Gizi Untuk Bayi

Keadaan malnutrisi yang lama akan mempengaruhi perkembangan:
-Langsung: mengganggu struktur perkembangan otak
-Tidak langsung: menekan aktifitas motorik dan stimulasi lingkungan

Kenaikan BB sesuai usia
4-5 bulan BB 2 x BBL
1 tahun BB 3 x BBL
2 tahun BB 4 x BBL

Bayi 0-3 bulan
dilengkapi dengan :

- Rooting Reflex (reflek menoleh)
- Gaging Reflex (reflek membuka)
- Sueking Reflex (reflek menghisap)
- Suckling Reflex (reflek keluarnya ASI)
- Lidah bayi relatif lebih besar hampir memenuhi seluruh rongga mulut,rahang atas menonjol kedepan
- selaput lendir mulut pd ujung gusi,shg mulut tidak dapat menutup sempurna
-> MAKANAN CAIR
Bayi 3-6 bulan
- roating dan suckling reflek mulai berkurang
- selaput lendir mulut pd ujung gusi mulai hilang
- rahang atas dan bawah mulai seimbang
- lidah menjadi lebih kecil
- mulut sudah bisa menutup rapat, tapi kontrol
kepala belum berkembang baik

Bayi 6-7 bulan
- kontrol kepala mulai membaik
- timbul reflek mengunyah (chewing reflex)
- mulai belajar duduk, memegang

->memungkinkan belajar menerima
- makanan yang lebih kasar
-(tim/bubur kasar)
- dan dapat dipegang

Bayi 8-12 bulan
- mengangkat kepala dengan baik
- pergerakan lidah mulai bebas
- gerakan mengunyah lebih baik

-> mulai diperkenalkan makanan padat


Mengapa ASI terbaik
- ASI mengandung semua zat gizi yang penting bagi bayi
- tidak memberatkan fungsi traktus digestivus dan ginjal yang belum berfungsi dengan baik pada bayi yang baru lahir
- mengandung zat anti infeksi (faktor proteksi (immunoglobulin, lizozim, laktoperoksidase, faktor bifidus, anti stafilokokkus, laktoferin dan transferin, komponen komplemen, sel, lipase)
- harganya murah
- Tersedia pada suhu ideal, tidak perlu dipanaskan terlebih dahulu
- Selalu segar dan bebas pencemaran kuman
- Memperkuat ikatan batin antara ibu dan bayi
- Menyusui mempercepat pengembalian bentuk dan ukuran rahim seperti sebelum masa kehamilan
- Dapat memperpanjang child spacing dengan terdapatnya lactational infertility

Read More

Pelayanan Masa yang akan datang

Pelayanan Perawatan di masa yang akan datang

Kalau kita membayangkan seperti apa masa yang akan, mungkin dalam benak kita aka nada masa dimana semua tugas dilakukan oleh mesin atau robot. Mungkin dimasa yang akan datang kalau sekolah hanya duduk dirumah saja, karena kita sekolah via internet, mobil yang bisa meringankan pekerjaan manusia, atau alat teleportasi seperti di film-film.....



Tapi apakah semua itu bisa diaplikasikan pada profesi sebagai perawat, bidan dan dokter?, tentu tidak. Sebagai contoh perawat sulit untuk digantikan oleh sebuah robot dan bahkan tidak akan bisa digantikan dengan robot secanggih manapun. Kenapa bisa begitu? Inilah alasannya :
1. Klien yang kita rawat adalah manusia yang unik dan holistic, dimana respon yang berbeda tiap individu akan beerbeda dengan perlakuan yang sama.
2. Adanya perbedaan kalau hendak memasukkan jarum ke intra vena, Karena letak pembuluh darah orang akan berbeda
Manusia terdiri dari jasmani, ruh, dan Jiwa (hati) nafsu/rasa dan perasaan. Lalu bagaimana dengan Robot? Kalau kita telaah lebih lanjut aka nada sedikit persamaan misalnya jasmani kita ibarat mesin, chip, dan komponen-komponen lain yang ada di dalam robot tersebut. Ruh ibarat baterai yang membuat robot itu bergerak. Lalu bagaimana dengan yang terakhir, apa manusia bisa membuat robot yang mempunyai perasaan? mungkin tidak akan bisa, manusia tidak akan bisa membuat seperti yang Allah SWT, boleh saja robot tersebut pintar, tapi robot tidak akan bisa mempunyai perasaan seperti manusia. Perasaan diperlukan sebagai seorang perawat agar kita bisa menyatu, memahami isi hati, dan empati kepada klien.
Yang perlu dikembangkan atau diupdate dari pemberian pelayanan kesehatan adalah metode perawatan yang memberikan peningkatan status kesehatan klien yang paling baik. Serta metode asuhan perawatan baru yang mungkin akan ada apabila terdapat virus dan penyakit baru.
Itulah sebabnya peran sebagai tenaga kesehatan khususnya yang penyedia layanan perawatan sangat penting dan tak tergantikan bagi kesehatan masyarakat dimasa sekarang dan masa yang akan datang.

Read More

Sistem Urinaria
Ginjal
Ureter
Vesica Urinaria
Urethra

Fungsi Ginjal
Mengatur keseimbangan cairan tubuh
mengatur keseimbangan Osmotik dan ion optimal dalam tubuh
Pengaturan konsentrasi garam & asam basa
Ekskresi bahan buangan dan hasil metabolisme
Fungsi hormonal & metabolisme

Komposisi Urin Normal
Air (96 %)
Larutan (4%)
Larutan Organik (Urea, amoniak, creatinin, uric acid )
Larutan An Organik (NaCl, Potassium, Sulfat, Mg, Phospor)

Faktor yang mempengaruhi
Tingkat Pertumbuhan & Perkembangan
Toilet Training

Kesiapan :
Fisik :
Kesiapan volunter spincter ani/urethra
Mampu kencing minimal 2 jam
kemampuan motorik (kasar,halus)

Mental
Mengenali dorongan miksi/defekasi
Kemampuan berkomunikasi (verbal/non verbal)
Kemampuan kognitif
Kesiapan Orang Tua :
Mengakui tingkat kesiapan anaknya
Mampu meluangkan waktu
Tidak ada stress dalam keluarga

-Stress Psikologis
Makanan & Cairan
Kebiasaan Hidup/Pola Hidup
Hal yang Fisiologis
Tingkat Aktifitas
Kondisi patologik
Medikasi/Obat-obatan

PROBLEM UMUM SISTEM URINARY
Anuria
Dysuria (Stranguria,alguria)
Glukosuria
Eneuresis
Kapasitas VU Bladder yang iritabel
Suasana emosional yang tidak menyenangkan dirumah
Persepsi orang tua
ISK
Koping Anak

-Hematuria
Incontinentia Urine : Ketidaksanggupan sementara/permanen otot spincter eksternal
Penyebab : Aging Process, pembesaran kelenjar prostat, trauma sumsum tlg belakang. Spasme VU, menurunnya kesadaran, Obat-obatan (narkotik sedative)
Jenis ;Stress I & Urgent I

Oliguria : Berkurangnya produksi Urine (100-400 ml/24 jam)
Proteinuria
Albuminuria
Poliuria
Pyuria
Urinary Supression mendadak henti
Rettensio Urine : Penumpukan urine dalam VU & ketidaksanggupan mengosongkan sendiri

Penyebab
Operasi pada abdomen bawah, pelvis, VU, urethtra
Pembesaran kelenjaar prostat
Striktur urethtra
Trauma sumsum tulang belakang

Tanda: daerah pubis tak nyaman, distensi VU, tak sanggup bak,intake output tak seimbang

Read More

Salah Sangka

ada 3 orang mahasiswa kedokteran yang baru selesai praktik co as d rumah sakit j iwa. mereka adalah dono deni, dan doni. pada saat baru keluar dari parkiran tiba-tiba ban mobil yang mereka tumpangi bagian kiri depan meletus.

Dono : bagaimana ini doni? bannya meletus!
Doni : ayo kita ganti sama ban serep aja
deni : dasar mobil menyusahkan, meletus depan rumah sakit, dekat bengkel kek!
Dono :meletus kok pilih2, ambilkan dongkraknya dong doni ! ( pekerjaan hampir selesai tinggal memarang mur)
dono : teman2 murnya mana?
Doni: bukannya ada deni?
deni : enak aja, kan kamu tadi ditaruh di bawahmu (setelah mereka mencari-cari ternyata jatuh ke parit yang tidak bisa di buka)
dono : gimana ni teman kita tidak bisa pulang (lalu ada orang lewat)
bapak : ada yang bisa dibantu dik?
doni : gini pak mur mobil kami empat jatuh ke parit dan tinggal satu trus tidak bisa diambil
bapak : kenapa tidak kmu lepas saja satu mur dari masing-masing ban untuk gantinya sementara!
dono: oh iya kenapa tidak terpikirkan oleh kita ya?
deni : ayo lepas satu-satu keburu malem ni, terima kasih ya pak
bapak: psama-sama dik (setelah selelesai mereka langsung menjalankan mobilnya dan tidak jauh dari situ mereka bertemu bapak tadi jalan bersama pasien, dan mereka berhenti untuk berterima kasih kembali)
dono: pak terima kasih atas idenya tadi gomong-ngomong apa bapak ini petugas kesehatan yang bekerja di sini?
bapak : saya pasien disini,
dono : terima kasih lagi pak ( doni langsung melesatkan mobilnya)

Read More

Cedera Sistem Muskuloskeletal

Cedera atau Luka adalah sesuatu kerusakan pada struktur atau fungsi tubuh yang dikarenakan suatu paksaan atau tekanan fisik maupun kimiawi. Cedera sistem muskuloskeletal: kerusakan pada struktur atau fungsi pada sistem gerak (tulang, sendi, otot, jaringan ikat, dll) Cedera dapat terjadi sebagai akibat: 1. gaya langsung 2. gaya tidak langsung 3. gaya puntir

Read More

Tahukah kamu?

Tahukah kamu bahwa setiap makanan dan minuman yang kita masukkan dalam tubuh akan mempengaruhi kinerja tubuh kita.
Berikut ini akan saya berikan pengetahuan yang sepele tapi penting :

> kubis merupakan makanan tambahan yang biasa ada di lalapan dan bakso, tapi tahukah kamu bahwakubis dapat menghalangi penyerapan yodium oleh kelenjar tiroid, tubuh menyerap yodium.

> Menurut Ilmu gizi ujung sayap ayam yang biasa dimakan oleh orang-orang seperti lalapan, sebenarnya merupakan tempat pembuangan dan menumpuknya racun dari seluruh tubuh dan dipusatkan pada ujung sayap tersebut.

Read More

Eliminasi Urin

Sistem Urinaria

Ginjal
Ureter
Vesica Urinaria
Urethra

Fungsi Ginjal
Mengatur keseimbangan cairan tubuh
mengatur keseimbangan Osmotik dan ion optimal dalam tubuh
Pengaturan konsentrasi garam & asam basa
Ekskresi bahan buangan dan hasil metabolisme
Fungsi hormonal & metabolisme

Komposisi Urin Normal
Air (96 %)
Larutan (4%)
Larutan Organik (Urea, amoniak, creatinin, uric acid )
Larutan An Organik (NaCl, Potassium, Sulfat, Mg, Phospor)

Faktor yang mempengaruhi
Tingkat Pertumbuhan & Perkembangan
Toilet Training

Kesiapan :
Fisik :
Kesiapan volunter spincter ani/urethra
Mampu kencing minimal 2 jam
kemampuan motorik (kasar,halus)

Mental
Mengenali dorongan miksi/defekasi
Kemampuan berkomunikasi (verbal/non verbal)
Kemampuan kognitif
Kesiapan Orang Tua :
Mengakui tingkat kesiapan anaknya
Mampu meluangkan waktu
Tidak ada stress dalam keluarga

-Stress Psikologis
Makanan & Cairan
Kebiasaan Hidup/Pola Hidup
Hal yang Fisiologis
Tingkat Aktifitas
Kondisi patologik
Medikasi/Obat-obatan

PROBLEM UMUM SISTEM URINARY
Anuria
Dysuria (Stranguria,alguria)
Glukosuria
Eneuresis
Kapasitas VU Bladder yang iritabel
Suasana emosional yang tidak menyenangkan dirumah
Persepsi orang tua
ISK
Koping Anak

-Hematuria
Incontinentia Urine : Ketidaksanggupan sementara/permanen otot spincter eksternal
Penyebab : Aging Process, pembesaran kelenjar prostat, trauma sumsum tlg belakang. Spasme VU, menurunnya kesadaran, Obat-obatan (narkotik sedative)
Jenis ;Stress I & Urgent I

Oliguria : Berkurangnya produksi Urine (100-400 ml/24 jam)
Proteinuria
Albuminuria
Poliuria
Pyuria
Urinary Supression mendadak henti
Rettensio Urine : Penumpukan urine dalam VU & ketidaksanggupan mengosongkan sendiri

Penyebab
Operasi pada abdomen bawah, pelvis, VU, urethtra
Pembesaran kelenjaar prostat
Striktur urethtra
Trauma sumsum tulang belakang

Tanda: daerah pubis tak nyaman, distensi VU, tak sanggup bak,intake output tak seimbang

Read More

Latar belakang sejarah
Sejak tahun 1763 mengkategorikan berbagai mikroorganismdn: patogen dan nonpatogen
Mengklasifikasikan organisme menjadi 5 kingdom : binatang (animalia), tumbuhan (plantae), jamur(fungi), bakteri (monera), protista ( alga, protozoa, organisme parasit )

- Patogen
Berbahaya
Dapat menyebabkan sepsis yang mengakibatkan kematian
Dalam cairan tubuh tidak terdapat flora normal

- Non patogen
Tidak berbahaya
Tidak mengancam kesehatan
Bisa ditemukan di saluran reproduksi, gastrointestinal, saluran pernafasan, saluran supervisial ( kelenjar keringat, lemak )
Peran spesifik > flora normal di intestin dapat menghasilkan vitamin, tapi dapat menyebabkan infeksi ketika berada di permukaan luka.

Read More

MICROBIOLOGIC CONSIDERATIONS

Latar belakang sejarah
Sejak thn 1763 mengkategorikan berbagai mikroorganisme: patogen dan non patogen
Mengklasifikasikan organisme menjadi 5 kingdom: binatang, tumbuhan, jamur, monera (bakteri), protista (alga, protozoa, organisme parasit)

Mikroorganisme non patogen
- Tidak mengancam kesehatan
- Bisa ditemukan di saluran reproduksi, gasrointestinal, saluran pernafasan, saluran supervisial (kelenjar keringat, lemak)
- Peran spesifik > flora normal di intestin dpt menghasilkan vitamin, tp dpt menyebabkan infeksi ketika berada di permukaan luka.

Mikroorganisme Patogen
- Dapat menyebabkan sepsis  kematian
- Dalam cairan tubuh tdk terdapat flora normal.

Garis alami pertahanan tubuh
Pertahanan I
- Kulit > jaringan epitelium
- Membran mukosa > kcl lubang telinga (serumen)
- Reflek > muntah, berkedip
- Bersin
- Saluran reproduksi/kemih > Ig A, enzim, Ph menurun
- Mata > Ig A melindungi mata, konjungtiva
- Level sel
- Asam lambung > membunuh mikroorganisme patogen
- Otot penutup > spingter

Pertahanan 2
- Terjadi ketika pertahanan 1 dpt dilalui oleh mikroorganisme
- Melibatkan sistem-sistem diseluruh tbh.
- Yg termasuk dlm pertahanan 2 adalah:
- Respon inflamasi
- Produksi antibodi
- Perubahan temperatur

Pertahanan 3
- Dengan terapeutik/pertahanan tubuh alami
- Imunisasi pasif  imunoglobulin/antibodi dimasukkan ke tubuh
- Imunisasi aktif  tubuh menyimpan memori terhadap jenis antigen dan memproduksi zat antibodi unt merespon antigen yg masuk.

Siklus penularan mikroorganisme
* Prinsip Perpindahan atau penularan mikroorganisme: sentuhan, udara, benda hidup atau mati yg telah terkontaminasi.
* Rantai infeksi terdiri atas 3 komponen utama:
- Sumber mikro organisme
- Rute penularan
- Pejamu yg rentan

Sumber mikroorganisme:
* Adalah benda, bahan, orang tempat mikroorganisme berada dan tempat mikroorganisme tsb dapat ditularkan.
* Seseorang yg memindahkan mikroorganisme tanpa memperlihatkan gejala penyakit pada dirinya disebut pembawa (Carrier)
* Tubuh mns sering menjadi sumber infeksi
* Orang dewasa diperkirakan mengandung lebih 25.000 mikroorganisme per cm persegi kulit, 250 milyar mikroorganisme di dalam mulut dan 2,5 trilyun di kolon bagian bawah.

Rute penularan
* Adalah mekanisme pemindahan mikroorganisme dari satu tempat atau orang ke yg lain.
* Mikroorganisme tdk memiliki gerakan otonom shg hrs dipindahkan dg bantuan.
* 4 rute pemindahan yg sering terjadi: kontak, udara, alat pengangkut dan vektor.

Read More

GASTRITIS

GASTRITIS yaitu bentuk peradangan dari mukosa lanbung dengan gambaran klinis yang ditemukan berupa dispepsia dan indigesti.
Macam gastritis:
Gastritis akut yaitu peradangan mukosa lambung secara mendadak dan kadang disertai serangan hebat yang jelas penyebabnya dengan tanda dan gejala yang khas.
gastritis kronis yaitu peradangan mukosa lambung yang bersifat kronis (menahun) yang berhubungan dengan kanker lambung dan ulkus lambung oleh karena gangguan sekresi HCl lambung.
Berdasarkan etiologinya:
Gastritis erosive
bahan erosive yang merusak lambung
Gastritis reflux
cairan empedu dan pankreas.
Gastritis hemorrhagic
Gastritis infectious
Gastritis karena atrofi mukosa lambung

Read More